Τρανσαμινασαιμία  (Αύξηση ηπατικών ενζύμων)

Στις μέρες μας  ο τυχαίος εργαστηριακός  έλεγχος ρουτίνας  που γίνεται λόγω ετήσιου ελέγχου οδηγεί πολλές φορές σε ανεύρεση παθολογικών τιμών ηπατικών ενζύμων.

Τι σημαίνει αυτό, ποιες είναι οι αιτίες αύξησης  και τι κάνουμε;

Οι ηπατικές βιοχημικές εξετάσεις περιλαμβάνουν τις τρανσαμινάσες ή αλλιώς αμινοτρανσφεράσες  (SGOT: ασπαρτική αμινοτρανσφεράση,SGPT αμινοτρανσφεράση της αλανίνης)  και τα χολοστατικά ένζυμα (αλκαλική φωσφατάση ALP και γ-GT γ-γλουταμινική τρανσπεπτιδάση).

Οι τρανσαμινάσες  είναι ένζυμα του ήπατος που αυξάνουν όταν υπάρχει βλάβη ή νέκρωση των ηπατικών κυττάρων (δυσλειτουργία του ήπατος).

Αιτίες αύξησης τρανσαμινασών

Υπάρχει μια πληθώρα αιτιών που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των τρανσαμινασών τόσο σε ασυμπτωματικούς όσο και σε συμπτωματικούς ασθενείς:

• Χρήση αλκοόλ

• Χρόνιες ηπατίτιδες Β, C

• Λιπώδης διήθηση

• Χρήση φαρμάκων, τοξικών ουσιών ή ¨υγιεινών συμπληρωμάτων της διατροφής¨

• Αυτοάνοση ηπατίτιδα

• Υπερθυρεοειδισμός

• Έντονη μυϊκή άσκηση

• Νόσος Wilson

• Ανεπάρκεια α1αντιθρυψίνης

• Αιμοχρωμάτωση

• Εντεροπάθεια από δυσανεξία στη γλουτένη (κοιλιοκάκη)

• Νόσος Addison

• Κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού των μυϊκών κυττάρων

Σε αύξηση τι κάνουμε:

Επανέλεγχο των εξετάσεων για επιβεβαίωση των παθολογικών τιμών.

Επίσκεψη στον Γαστρεντερολόγο – Ηπατολόγο για περαιτέρω διερεύνηση των αιτιών.

Όταν αντιμετωπίζουμε  ένα ασθενή με διαταραχή της ηπατικής βιοχημείας θα πρέπει να γίνεται  λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού , κλινική εξέταση  και η διενέργεια απαραίτητων εργαστηριακών εξετάσεων ακολουθώντας συγκεκριμένους αλγόριθμους για την λύση του προβλήματος,  πριν απαιτηθούν  πιο εξειδικευμένες  εξετάσεις όπως π.χ. Βιοψία ήπατος.